Conditions pour les centres de médecine nucléaire

Les conditions pour l’obtention d’une autorisation pour l’utilisation de rayonnements ionisants en médecine nucléaire sont décrites dans les textes législatifs. Les aspects les plus importants sont mentionnés ci-après.

Expertise et qualification technique en radioprotection

L’application de sources radioactives non scellées à l’homme nécessite la présence d’un médecin avec le titre postgrade de médecin nucléaire qui possède la qualification technique et l’expertise en radioprotection. Pour l’imagerie hybride (PET/CT, SPECT/CT) la présence d’un médecin radiologue pour la partie rayons X est également exigée. De plus la qualification technique pour l’assurance de qualité des appareils nécessite la présence d’un technicien en radiologie médicale (TRM) qui possède également l’expertise pour la manipulation de sources radioactives non scellées. L’expert en radioprotection est responsable pour la formation interne du personnel travaillant avec les sources radioactives. Plus d’informations par rapport aux formations en radioprotection se trouvent sur les pages formation.

Installations

L’utilisation de sources radioactives non scellées doit se faire dans des secteurs de travail et l’ensemble des laboratoires, salles d’examen, salle d’attente sont à regrouper dans une zone contrôlée. En médecine nucléaire, on parle en général de laboratoires de type B ou C qui sont utilisés pour la préparation et l’application de sources radioactives non scellées. Les exigences précises pour ces types de laboratoire sont décrites dans l’ordonnance sur l’utilisation des sources radioactives non scellées. Les limites de doses à l’intérieur et à l'extérieur de la zone contrôlée sont à respecter et en conséquence un blindage suffisant des différents locaux et laboratoires est à prévoir. Un plan de radioprotection doit être soumis avec la demande d’autorisation.

Appareils de mesure et suivi dosimétrique

Un nombre suffisant d’appareils de mesure (débit de dose, contamination) doit être présent dans les secteurs de travail. Les exigences concrètes sont mentionnées dans la notice L-09-03. Tout personnel travaillant regulièrement dans une zone controlée doit être suivi par dosimétrie personnelle (corps entier et extrémités pour les personnes manipulant des sources radioactives). Une mesure de tri selon la notice L-06-01 doit être faite pour l’utilisation de sources radioactives non scellées à partir d’un certain seuil d’activité manipulée par an.

Directives internes de radioprotection

Pour chaque autorisation une directive interne de radioprotection est à établir selon la notice L-06-02. Cette directive règle entre autres les responsabilités et décrit l’utilisation typique des sources radioactives ou des installations émettant des rayonnements ionisants. Les procédures de gestion des déchets radioactifs sont à décrire tout comme les mesures d’assurance de qualité des appareils utilisés et les mesures à prendre dans le cas d’un incident.